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在中国,精神卫生保健已经走向虚拟化

2019-09-30 点击:954

我想分享的原始大词精神2019.8.30

虚拟现实(VR)被吹捧为改变医生诊断和治疗许多精神疾病的方式。这场革命的前线可能正在中国形成。众所周知,中国的精神病学市场对创新开放,开发人员有机会跳过传统的护理模式,使中国成为大型VR精神病学的早期采用者。

VR精神病学的应用涉及使患者沉浸在看似逼真的模拟中,使他们的大脑(而不是身体)暴露于具有挑战性的环境中,帮助他们学习磨练自己的身体和情绪反应。例如,患有创伤后应激障碍的退伍军人可以从治疗师的办公室安全地访问伊拉克或阿富汗的虚拟版本。酗酒的患者可以坐在虚拟酒吧里不喝酒,而一个渴望的人可以在地上。以“经验”为出发点。这样的治疗可以产生迅速而显着的效果:在一种情况下,高血压患者在VR暴露三个小时后可以从容乘坐自动扶梯。

世界各地的研究人员一直在测试这些技术,并取得了令人鼓舞的结果。截至2016年底,经过同行评审的期刊发表了近300篇关于使用VR治疗精神疾病的研究(尽管其中许多研究规模很小且质量参差不齐)。研究人员说,今年3月,《美国医学会精神病学杂志》(JAMA Psychiatry)发表了一项研究,这是有史以来第一次关于无疗法VR干预治疗恐高症的随机对照试验。发现该技术有效,廉价且在患者中很受欢迎。

由于多种原因,VR治疗在许多市场上具有广泛的吸引力,但中国的土壤特别肥沃:据估计,有90%的精神疾病患者从未寻求过治疗。

该结果部分与缺乏训练有素的专业人员有关。根据世界卫生组织的数据,中国精神科医生的集中度比全球平均水平低四倍,每10万人中只有2.2人(美国为10.5)。这种短缺正在引起全国性的公共卫生危机;马萨诸塞州大学医学院精神病学副教授,马萨诸塞州大学医学院中国精神卫生计划主任范小铎说,有些精神病医生每天经常看一百多人。患者。当他在中国观察护理人员时,他发现他们没有隐私,几乎没有时间陪每个病人。在中国,精神科医生常常无法开处方。他们负责接连接受患者,通常由助手开处方。范说:“直到我亲眼看到它,我才相信它。” “病房就像一个跳蚤市场,挤满了人。”

低治疗率的另一个原因是文化因素。尽管许多国家存在类似的偏见,但研究表明,中国人在中国的污名特别高。范指出,即使有了精神病治疗服务,人们也会因为害怕而不愿寻求帮助。他指出,患有精神疾病的人的家庭已将亲人留在家中多年。据报道,有时他们会将亲人关在笼子里或空旷的房间里,而不是寻求治疗。

心理健康VR的许多支持者认为,它可以帮助解决护理人员的短缺和污名。由于该技术可以完全自动化,因此可以轻松扩展以满足许多人的需求。许多人认为,VR治疗可以突破文化障碍,因为可以通过类似游戏的界面在自己的家中私密地进行VR治疗。牛津大学临床心理学教授丹尼尔弗里曼(Daniel Freeman)研究了VR对心理健康的治疗方法,他说VR可能是“减少耻辱感的革命”。

专注于心理健康的国际VR公司Cognitive Leap特别关注此问题。该公司首席执行官杰克陈(Jack Chen)说,中国精神卫生服务提供者的数量有限,再加上一些精神病患者作为罪犯的历史,加剧了信任和污名的低水平。另一方面,技术具有更高的信心。虚拟现实系统被认为是非常科学的,没有污名感。这是一件非常愉快和有趣的事情。

尽管近几十年来中国一直是技术创新的温床,但医疗保健的改善却落后了。许多从事医学工作的人报酬低,培训不足。漫长的等待,高昂的成本以及非个人护理仍然使患者感到沮丧。根据2014年的一项研究,在严格控制的国家中,这种挫败感有时甚至会演变成暴力:一年之内,有96%的医院工作人员报告他们被患者或其家人虐待。

这种普遍的不满是使医疗保健为已开始的技术破坏做好准备的另一个因素。据估计,中国有超过100家专注于医疗应用的人工智能公司。一些关注心理治疗的研究:除了CognitiveLeap,牛津VR,上海视界数字技术和上海清科科技等公司还在中国启动了心理健康项目,这些项目通常得到大学的支持。宽松的隐私法规和大量的人口使医疗机器学习特别适合这个国家。这一事实使一些专家认为,中国的人工智能医疗技术将很快超过美国。

如果中国能够通过创新克服精神疾病治疗的不足,它将比其他许多国家更快地采用新技术。尽管如此,专家警告说技术不是万能药。 VR只能是精神保健的一部分,而不能作为整个系统的一部分。甚至一些最坚强的支持者也警告说,仍然缺乏重要的安全和道德标准。范强调,中国最需要的是为精神卫生服务提供者提供更好的培训和资格,并增加对社区资源的投资。

尽管如此,由于对服务的巨大需求和对传统医学的不信任,数字医疗在中国正在蓬勃发展。特别是在精神病学领域,技术创新相对空白,VR正准备填补这一空白的很大一部分。如果能够做到这一点,中国可以在缩小治疗差距方面取得重大进展。它甚至可以为包括美国在内的其他精神卫生保健系统短缺的国家提供范例。

作者:Christopher Magoon,目前在哥伦比亚大学(哥伦比亚大学)接受精神科住院医师培训,他在中国工作了很多年。他获得了博士学位。宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院获得医学博士学位,并获得富布赖特基金会的资助。他是2018年美国华人社会的下一代中国学者,并拥有耶鲁大学历史学学位。

本文是第一作者的原创文章,未经授权不得复制。

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虚拟现实(VR)被吹捧为改变医生诊断和治疗许多精神疾病的方式。这场革命的前线可能正在中国形成。众所周知,中国的精神病学市场对创新开放,开发人员有机会跳过传统的护理模式,使中国成为大型VR精神病学的早期采用者。

VR精神病学的应用涉及使患者沉浸在看似逼真的模拟中,使他们的大脑(而不是身体)暴露于具有挑战性的环境中,帮助他们学习磨练自己的身体和情绪反应。例如,患有创伤后应激障碍的退伍军人可以从治疗师的办公室安全地访问伊拉克或阿富汗的虚拟版本。酗酒的患者可以坐在虚拟酒吧里不喝酒,而一个渴望的人可以在地上。以“经验”为出发点。这样的治疗可以产生迅速而显着的效果:在一种情况下,高血压患者在VR暴露三个小时后可以从容乘坐自动扶梯。

世界各地的研究人员一直在测试这些技术,并取得了令人鼓舞的结果。截至2016年底,经过同行评审的期刊发表了近300篇关于使用VR治疗精神疾病的研究(尽管其中许多研究规模很小且质量参差不齐)。研究人员说,今年3月,《美国医学会精神病学杂志》(JAMA Psychiatry)发表了一项研究,这是有史以来第一次关于无疗法VR干预治疗恐高症的随机对照试验。发现该技术有效,廉价且在患者中很受欢迎。

由于多种原因,VR治疗在许多市场上具有广泛的吸引力,但中国的土壤特别肥沃:据估计,有90%的精神疾病患者从未寻求过治疗。

该结果部分与缺乏训练有素的专业人员有关。根据世界卫生组织的数据,中国精神科医生的集中度比全球平均水平低四倍,每10万人中只有2.2人(美国为10.5)。这种短缺正在引起全国性的公共卫生危机;马萨诸塞州大学医学院精神病学副教授,马萨诸塞州大学医学院中国精神卫生计划主任范小铎说,有些精神病医生每天经常看一百多人。患者。当他在中国观察护理人员时,他发现他们没有隐私,几乎没有时间陪每个病人。在中国,精神科医生常常无法开处方。他们负责接连接受患者,通常由助手开处方。范说:“直到我亲眼看到它,我才相信它。” “病房就像一个跳蚤市场,挤满了人。”

低治疗率的另一个原因是文化因素。尽管许多国家存在类似的偏见,但研究表明,中国人在中国的污名特别高。范指出,即使有了精神病治疗服务,人们也会因为害怕而不愿寻求帮助。他指出,患有精神疾病的人的家庭已将亲人留在家中多年。据报道,有时他们会将亲人关在笼子里或空旷的房间里,而不是寻求治疗。

心理健康VR的许多支持者认为,它可以帮助解决护理人员的短缺和污名。由于该技术可以完全自动化,因此可以轻松扩展以满足许多人的需求。许多人认为,VR治疗可以突破文化障碍,因为可以通过类似游戏的界面在自己的家中私密地进行VR治疗。牛津大学临床心理学教授丹尼尔弗里曼(Daniel Freeman)研究了VR对心理健康的治疗方法,他说VR可能是“减少耻辱感的革命”。

专注于心理健康的国际VR公司Cognitive Leap特别关注此问题。该公司首席执行官杰克陈(Jack Chen)说,中国精神卫生服务提供者的数量有限,再加上一些精神病患者作为罪犯的历史,加剧了信任和污名的低水平。另一方面,技术具有更高的信心。虚拟现实系统被认为是非常科学的,没有污名感。这是一件非常愉快和有趣的事情。

尽管近几十年来中国一直是技术创新的温床,但医疗水平的提高却滞后。许多医务人员工资低,而且缺乏培训。漫长的等待、高昂的费用和个性化的护理仍然让患者感到沮丧。根据2014年的一项研究,在严格控制的国家,挫折感有时会演变成暴力:在一年内,96%的医院工作人员报告受到病人或其家人的虐待。

这种普遍的不满情绪是另一个因素,它为已经开始的技术颠覆做好了医疗保健准备。据估计,中国有100多家人工智能公司专注于医疗应用。一些心理治疗的重点:除了认知上的飞跃之外,牛津VR、上海入侵数字技术和山海清科技在中国开展了精神健康项目,经常得到大学的支持。宽松的隐私规则和大量的人口使得医疗保健机器学习特别适合这个国家。这一事实让一些专家相信,中国的人工智能医疗技术很快就会超过美国。

如果中国能够通过创新克服精神病治疗的缺点,它将比许多其他国家更快地采用新技术。然而,专家警告说,技术不是万能的。VR只能是精神卫生保健的一部分,而不是整个系统。甚至一些最坚定的支持者也警告说,重要的安全和道德规范仍然缺乏。范丽青强调,中国最需要的是为精神卫生服务提供者提供更好的培训和资格认证,并加大对社区资源的投入。

尽管如此,由于对服务的巨大需求和对传统医学的不信任,数字医疗在中国正在蓬勃发展。特别是在精神病学领域,技术创新相对空白,VR正准备填补这一空白的很大一部分。如果能够做到这一点,中国可以在缩小治疗差距方面取得重大进展。它甚至可以为包括美国在内的其他精神卫生保健系统短缺的国家提供范例。

作者:Christopher Magoon,目前在哥伦比亚大学(哥伦比亚大学)接受精神科住院医师培训,他在中国工作了很多年。他获得了博士学位。宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院获得医学博士学位,并获得富布赖特基金会的资助。他是2018年美国华人社会的下一代中国学者,并拥有耶鲁大学历史学学位。

本文是第一作者的原创文章,未经授权不得复制。

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